Fava: “Ecco tutti i percorsi ed i tempi di attesa per accedere a esami e visite”

-

Il direttore sanitario dell’Azienda USL 2 Lucca Lisandro Fava fa chiarezza sulla questione dei tempi d’attesa, evidenziando i percorsi differenziati presenti e anche le criticità su cui l’Azienda sta lavorando.”Prima di tutto è bene evidenziare – afferma Fava – che esistono vari percorsi per accedere a esami strumentali e visite ambulatoriali.Il primo percorso è ovviamente quello legato all’Emergenza Urgenza: attraverso il Pronto Soccorso si accede direttamente e in tempo reale alla prestazione. Il secondo percorso è quello della “priorità”, introdotto da qualche anno per alcune
patologie ma incrementato a partire dallo scorso mese di novembre con alcune prestazioni di radiologia tradizionale. Con la priorità l’accesso deve essere garantito entro le 72 ore, in base ad una richiesta del medico di medicina generale, per tutte queste prestazioni:

1° VISITA ALLERGOLOGICA
1° VISITA UROLOGICA
CISTOSCOPIE
1° VISITA OCULISTICA
1° VISITA CHIRURGICA
1° VISITA CH.PLASTICA
1° VISITA ORL
1° VISITA NEUROLOGICA
1° VISITA PNEUMOLOGICA
1° VISITA DERMATOLOGICA
1° VISITA ORTOPEDICA
1° VISITA CARDIOLOGICA
ORTOPANORAMICA ARCATE DENTARIE
RX CRANIO E SENI PARANASALI
RX CRANIO E SENI PARANASALI
RX SELLA TURCICA
RX SELLA TURCICA
RX COLONNA CERVICALE
RX COLONNA CERVICALE
RX COLONNA DORSALE
RX COLONNA DORSALE
RX COLONNA LOMBOSACRALE
RX COLONNA LOMBOSACRALE
RX EMICOSTATO DX
RX EMICOSTATO DX
RX CLAVICOLA SN
RX CLAVICOLA SN
RX EMICOSTATO SN
RX EMICOSTATO SN
RX CLAVICOLA DX
RX CLAVICOLA DX
RX STERNO
RX STERNO
RX TORACE
RX TORACE
RX TRACHEA
RX ADDOME (DIRETTA ADDOME, ADDOME IN BIANCO)
RX OMERO (BRACCIO) DX
RX SPALLA DX
RX SPALLA SN
RX OMERO (BRACCIO) SN
RX OMERO (BRACCIO) SN
RX SPALLA DX
RX OMERO (BRACCIO) DX
RX SPALLA SN
RX AVAMBRACCIO SN
RX DEL GOMITO SN
RX DEL GOMITO SN
RX AVAMBRACCIO SN
RX AVAMBRACCIO DX
RX DEL GOMITO DX
RX DEL GOMITO DX
RX AVAMBRACCIO DX
RX MANO DX
RX MANO DX
RX POLSO DX
RX POLSO DX
RX MANO SN
RX MANO SN
RX POLSO SX
RX POLSO SX
RX DIRETTA PELVI
RX ANCA DX (ARTICOLAZIONE COXO-FEMORALE)
RX BACINO
RX BACINO
RX ANCA SN (ARTICOLAZIONE COXO-FEMORALE)
RX ANCA SN (ARTICOLAZIONE COXO-FEMORALE)
RX ANCA DX (ARTICOLAZIONE COXO-FEMORALE)
RX FEMORE DX
RX FEMORE DX
RX GAMBA DX (TIBIA/PERONE)
RX GINOCCHIO SN
RX GINOCCHIO SN
RX GAMBA SN (TIBIA/PERONE)
RX GAMBA SN (TIBIA/PERONE)
RX FEMORE SN
RX FEMORE SN
RX GAMBA DX (TIBIA/PERONE)
RX GINOCCHIO DX
RX GINOCCHIO DX
RX PIEDE SN
RX CAVIGLIA (ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA) DX
RX CAVIGLIA (ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA) DX
RX PIEDE DX
RX CAVIGLIA (ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA) SN
RX CAVIGLIA (ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA) SN
RX PIEDE SN
RX PIEDE DX
RX ARTI INF. e DEL BACINO SOTTO CARICO
RX ARTI INF. e DEL BACINO SOTTO CARICO
RX ASSIALE DELLA ROTULA SN
RX ASSIALE DELLA ROTULA DX
RX ASSIALE DELLA ROTULA DX
RX ASSIALE DELLA ROTULA SN
RX MANO PER ETA’ SCHELETRICA
RX MANO PER ETA’ SCHELETRICA SN
RX MANO PER ETA’ SCHELETRICA SN
RX ARCATA DENTARIA SN
RX ARCATA DENTARIA DX
RX OSSA FACCIA
RX OSSA FACCIA
RX CRANIO E SENI PARANASALI
RX CRANIO E SENI PARANASALI
RX SELLA TURCICA
RX SELLA TURCICA
RX COLONNA CERVICALE
RX COLONNA CERVICALE
RX COLONNA DORSALE
RX COLONNA DORSALE
RX COLONNA LOMBOSACRALE
RX COLONNA LOMBOSACRALE
RX CLAVICOLA SN
RX CLAVICOLA SN
RX EMICOSTATO DX
RX CLAVICOLA DX
RX EMICOSTATO SN
RX EMICOSTATO SN
RX EMICOSTATO DX
ALTRA RX DI COSTE, STERNO E CLAVICOL DX
ALTRA RX DI COSTE, STERNO E CLAVICOL DX
ALTRA RX DI COSTE, STERNO E CLAVICOL SN
RX STERNO
RX CLAVICOLA DX
RX STERNO
RX TORACE
RX TORACE
RX ADDOME (DIRETTA ADDOME, ADDOME IN BIANCO)
RX OMERO (BRACCIO) DX
RX OMERO (BRACCIO) SN
RX SPALLA SN
RX SPALLA SN
RX SPALLA DX
RX OMERO (BRACCIO) SN
RX OMERO (BRACCIO) DX
RX SPALLA DX
RX AVAMBRACCIO DX
RX AVAMBRACCIO DX
RX DEL GOMITO SN
RX AVAMBRACCIO SN
RX AVAMBRACCIO SN
RX DEL GOMITO SN
RX DEL GOMITO DX
RX DEL GOMITO DX
RX POLSO SX
RX POLSO SX
RX MANO SN
RX MANO SN
RX POLSO DX
RX POLSO DX
RX MANO DX
RX MANO DX
RX ANCA DX (ARTICOLAZIONE COXO-FEMORALE)
RX BACINO
RX BACINO
RX ANCA SN (ARTICOLAZIONE COXO-FEMORALE)
RX ANCA SN (ARTICOLAZIONE COXO-FEMORALE)
RX ANCA DX (ARTICOLAZIONE COXO-FEMORALE)
RX DIRETTA PELVI
RX DIRETTA PELVI
RX GINOCCHIO DX
RX GAMBA DX (TIBIA/PERONE)
RX GAMBA DX (TIBIA/PERONE)
RX FEMORE SN
RX FEMORE SN
RX GAMBA SN (TIBIA/PERONE)
RX GAMBA SN (TIBIA/PERONE)
RX GINOCCHIO SN
RX GINOCCHIO SN
RX FEMORE DX
RX FEMORE DX
RX GINOCCHIO DX
RX PIEDE DX
RX CAVIGLIA (ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA) DX
RX CAVIGLIA (ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA) SN
RX PIEDE SN
RX CAVIGLIA (ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA) DX
RX PIEDE DX
RX CAVIGLIA (ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA) SN
RX PIEDE SN
RX ASSIALE DELLA ROTULA SN
RX ASSIALE DELLA ROTULA SN
RX ASSIALE DELLA ROTULA DX
RX ASSIALE DELLA ROTULA DX
RX MANO PER ETA’ SCHELETRICA
RX MANO PER ETA’ SCHELETRICA SN
RX MANO PER ETA’ SCHELETRICA
RX MANO PER ETA’ SCHELETRICA SN
LOCALIZZAZZIONE CORPO ESTRANEO
LOCALIZZAZZIONE CORPO ESTRANEO

Questo permette di dare la precedenza alle indagini di maggior impellenza e consente di affinare il sistema già attuato finora, che prevedeva una distinzione soltanto tra primo accesso e i controlli routinari che possono essere effettuati nei mesi successivi. Questo complesso equilibrio di governo clinico permette fra l’altro di identificare in maniera più tempestiva eventuali criticità e di intervenire, in tempo reale, per apportare i necessari correttivi.

Esiste poi un altro gruppo di prestazioni per le quali il medico di medicina generale può chiedere un “primo accesso”, che deve essere effettuato entro 30 giorni:

radiografia completa del tubo digerente
radiografia del tratto gastroentestinale superiore
radiografia dell’esofago con contrasto
studio seriato dell’intestino tenue
radiografia del tratto gastrointestinale inferiore
clisma con doppio contrasto
isterosalpingografia
RX SCHELETRO E DIRETTA ADDOME
radiografia tessuti molli della faccia,capo e collo
ortopanoramica di arcata dentaria
teleradiografia del cranio
altra radiografia di ossa della faccia
radiografia del cranio e dei seni paranasali
radiografia della sella turcica
radiografia della colonna cervicale
radiografia della colonna toracica (dorsale)
radiografia della colonna lombosacrale
radiografia completa della colonna sotto carico
altra radiografia di coste, sterno e clavicola
radiografia del torace di routine, nas
radiografia della trachea
radiografia dell’addome
radiografia della spalla e dell’arto superiore
radiografia del gomito e dell’avambraccio
radiografia del polso e della mano
radiografia di pelvi e anca
radiografia del femore, ginocchio e gamba
radiografia del piede e della caviglia
radiografia completa degli arti inferiori e del bacino sotto carico
radiografia assiale della rotula
radiografia dello scheletro in toto
studio dell’età ossea
proiezione speciale aggiuntiva radiografica
RX STRATIGRAFIE
mammografia bilaterale
mammografia monolaterale
ECOGRAFIA INTERNISTICA
ecoencefalografia
diagnostica ecografica del capo e del collo
ecografia della mammella bilaterale
ecografia della mammella monolaterale
ecografia dell’addome superiore
ecografia dell’addome inferiore
ecografia addome completo
ecografia della cute e del tessuto sottocutaneo
ecografia osteoarticolare
ecografia muscolotendinea
ecografia dei testicoli
ecografia transrettale
ECOGRAFIA OSTETRICA GINECOLOGICA
ecografia ostetrica
ecografia ovarica
ecografia ginecologica (assorbe transvaginale)
isterosalpingografia

C’è anche da evidenziare che gli esami per i pazienti oncologici sono gestiti in maniera diretta, tramite percorsi interni specifici e distinti da quelli convenzionali.
Oltre a questi percorsi specifici, è stata introdotta la figura fondamentale del radiologo clinico, che viene utilizzata in maniera estesa dai medici di famiglia e che sicuramente rappresenta una risorsa in più per la cittadinanza sia a Lucca che in Valle del Serchio:
il medico di medicina generale può contattare telefonicamente lo specialista della branca di riferimento e concordare con lui la risposta più adeguata ad un quesiti clinico e diagnostico

Sui tempi d’attesa la nostra Azienda ha istituito un monitoraggio quotidiano con cui si cerca di intervenire in tempo reale, quando possibile, sulle varie problematiche. Anche per questo possono verificarsi, perfino da un giorno all’altro, radicali cambiamenti su specifiche liste d’attesa.
I tempi riportati qui sotto sono quelli di alcune tra le prestazioni più frequenti erogate nelle nostre strutture.
Come si può notare, ci sono – ne siamo consapevoli – delle criticità (ad esempio, attualmente la risonanza magnetica encefalo e la Tac cranio con mezzo di contrasto), sulle quali stiamo comunque tentando di migliorare.

28rx_caviglia.jpg

Un discorso a parte meritano le mammografie, per le quali ci sono più percorsi specifici.
Intanto ogni anno vengono effettuati molti esami (circa 9 mila ogni anno) nell’ambito degli screening, fondamentali per la prevenzione delle patologie.
Alcune centinaia di prestazioni vengono inoltre eseguite ogni anno nell’ambito del percorso oncologico dedicato.
Ovviamente resta meno spazio per i controlli che vanno al di fuori di questi percorsi, ma anche in questo settore, è bene ribadirlo, le urgenze sono sempre garantite.

Per quanto riguarda, infine, i tempi d’attesa per l’elettromiografia, altra questione che è stata sollevata in questi giorni, dallo scorso mese di ottobre (dopo un periodo di difficoltà) gli esami vengono di nuovo garantiti in maniera regolare e i tempi si stanno abbassando. Nella sua versione classica si tratta di una prestazione di secondo livello che non ricopre un carattere d’urgenza, ma qualora il medico curante ritenga necessario anticiparla, può parlare direttamente con il neurologo per definire un percorso specifico e personalizzato.
L’altro tipo di elettromiografia, che viene effettuato per individuare la velocità di conduzione ed è legato al problema del tunnel carpale, è invece più semplice e rapido e viene garantito entro un mese”.

Tag: , , , , , , , ,

Lascia per primo un commento

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *

*

Questo sito usa Akismet per ridurre lo spam. Scopri come i tuoi dati vengono elaborati.